L'anatomia de l'articulació del genoll (R. D. Sinelnikov i altres autors la consideren amb prou detall) és força complexa. Aquesta articulació en el cos humà està formada per moltes parts. La connexió assumeix les càrregues més difícils, distribuint un pes diverses vegades superior al seu. La complexitat de l'articulació es deu a les seves parts constitutives. Aquests són els ossos més grans de les extremitats inferiors.
3 ossos participen en la formació d'una articulació. Estan connectats per un potent aparell articular, que inclou la càpsula articular, els lligaments i les bosses sinovials. Tota l'articulació és impulsada pels músculs de les cames.
Estructura de l'articulació del genoll
El genoll està format per tres ossos, músculs que proporcionen el seu moviment, terminacions nervioses i vasos sanguinis, meniscs, lligaments creuats. Una estructura tan complexa es deu a les càrregues elevades. L'anatomia de l'articulació del genoll ofereix la màxima comoditat quan es mou en 2 extremitats. Els primats tenen una estructura molt més simple a causa de la presència de 4 extremitats.
La superfície del fèmur (còndils) té forma d'el·lipsoides. Medialel còndil té una curvatura més gran que el lateral. Entre els còndils hi ha una superfície rotuliana. Es troba davant del fèmur i està dividit per un solc vertical en una secció interior més petita i una secció exterior més gran. Estan connectats a les superfícies articulars posteriors de la ròtula.
Les superfícies dels còndils són lleugerament còncaves i no es corresponen amb les corbes i la curvatura dels còndils del fèmur. Malgrat aquesta discrepància, els cartílags interarticulars (meniscs interns i externs) l'alineen.
Funcions i moviment
L'articulació del genoll pot realitzar els següents moviments: flexió, extensió i rotació. La naturalesa de l'articulació és condilar. Quan s'estenen, els meniscs es comprimeixen; quan es flexionen, es desenganxen. A causa del fet que els lligaments col·laterals estan relaxats en aquesta posició i que els seus punts d'unió estan el més a prop possible entre ells, és possible moure's - rotació.
Quan la cama gira cap a dins, el moviment està limitat pels lligaments creuats, en moure's cap a fora es relaxen i l'amplitud es limita als laterals.
Menisci
L'anatomia de l'articulació del genoll porta molts anys estudiant l'estructura i la funció dels meniscs, ja que les lesions associades a ells són molt freqüents.
Els meniscs són plaques cartilaginoses trièdriques, engrossides a l'exterior (fusionades amb la càpsula articular), a l'interior orientades a l'articulació i punxegudes. Des de d alt són còncaves, des de baix estan aplanades. Des de les vores exteriors repeteix l'anatomia de les vores superiors dels còndils de la tíbia.
Menisc lateral al llargla forma sembla part d'un cercle, i la medial s'assembla a una forma de mitja lluna.
Les plaques de cartílag s'uneixen anteriorment (utilitzant el lligament transversal del genoll) i posteriorment a la tíbia (eminència intercondilar).
Enllaços principals
Anatomia breu del genoll sempre descriu els lligaments creuats (anterior i posterior), que es troben directament al genoll. S'anomenen lligaments intracapsulars.
A més d'ells, hi ha col·laterals laterals (medials i laterals) a l'articulació. També s'anomenen lligaments extracapsulars, ja que es troben fora de la càpsula articular.
Els lligaments extracapsulars estan representats pels lligaments col·laterals tibial i peroneal. S'originen als epicòndils medial i lateral del fèmur i s'insereixen a l'epífisi tibial superior i la superfície lateral del peroné, respectivament. Tots dos es connecten a la càpsula articular.
Els lligaments intracapsulars, creuats anterior i posterior, s'originen a la superfície interna del còndil lateral i medial del fèmur, van cap endavant i cap a dins (a baix i cap a dins), s'uneixen al camp tibial anterior i posterior, respectivament.
Susteniment dels lligaments
L'anatomia topogràfica de l'articulació del genoll, a més de la intraarticular i extraarticular, també estudia altres lligaments.
El lligament de la ròtula s'anomena tendó del 4 cap del múscul de la cuixa, que va de d alt a baix, s'acostaròtula, l'envolta per tots els costats i continua baixant fins a la tíbia. Els feixos de tendons laterals corren pels costats i van des de la ròtula fins als còndils medial i lateral de la tíbia. Formen els lligaments de suport extern i intern de la ròtula.
Als lligaments de suport de la ròtula també hi ha feixos horitzontals que s'uneixen als epicòndils del fèmur. La funció dels lligaments de suport és mantenir la ròtula en la posició desitjada.
Darrera la càpsula articular està reforçada per un lligament popliteal oblic. Parteix del còndil de la tíbia i s'uneix al còndil del fèmur, donant part dels feixos a la càpsula articular. El lligament pren part dels feixos del tendó dels músculs de la cuixa, és a dir, del múscul semimembranós.
El lligament popliteal arquejat també està implicat en la subjecció de la ròtula. Parteix del fèmur i el peroné, i s'uneix a la tíbia. El lligament comença i acaba als còndils laterals.
El lligament transvers del genoll connecta els meniscs al llarg de la seva superfície anterior.
El lligament meniscofemoral anterior s'origina a la part anterior del menisc medial, avançant cap amunt i cap a fora fins al còndil lateral de la cuixa.
El lligament meniscofemoral posterior s'origina a la vora posterior del menisc extern, pujant i cap a dins fins al còndil femoral medial.
L'articulació condilar del genoll funciona com una articulació troclear quan està en posició estesa. L'anatomia de l'articulació del genoll permet la rotació verticaleixos en posició doblegada.
Càpsula articular
La càpsula articular s'uneix als tres ossos implicats en la formació de l'articulació.
L'adhesió al fèmur es produeix sota els epicòndils, a la tíbia, al llarg de la superfície articular, a la ròtula, al llarg de la seva superfície articular.
La membrana sinovial cobreix les superfícies d'unió dels ossos fins al cartílag i recobreix els lligaments creuats. A més de l'estructura llisa, la membrana forma moltes vellositats i plecs sinovials.
Els plecs més desenvolupats són els pterigoides. Van pels costats des de la ròtula cap amunt. I contenen un cos de greix subrotuliana entre els seus llençols.
El plec sinovial subpatellar es troba per sota del propi os, és una continuació dels plecs pterigoides. S'origina per sobre de la ròtula, entra a la cavitat articular, s'uneix a la vora frontal de la fossa, entre els còndils del fèmur.
Bosses sinovials de l'articulació del genoll: anatomia i estructura
La càpsula de l'articulació del genoll forma diverses bosses sinovials. Es poden trobar en diversos llocs de músculs i tendons, situats dins i entre ells. Les burses es poden trobar entre ossos i lligaments.
El tendó del quart cap del múscul de la cuixa i la superfície anterior de la ròtula formen entre ells una bossa de tendó prepatel·lar.
El lligament rotulà i la tíbia formen una bursa sinovial rotuliana profunda. De vegades té una connexió amb la cavitat de l'articulació del genoll i està separatamb una capa de teixit gras.
Aquestes són les borses més grans de l'articulació del genoll.
Peu d'oca de l'articulació del genoll: anatomia i ubicació
Per al funcionament normal de l'articulació del genoll, hi ha una sèrie de músculs que es poden dividir segons la seva ubicació:
- Cuixa anterior - quàdriceps.
- Posterior de la cuixa: bíceps, semitendinós, semimembranós.
- Cuixa interna: gran, prima, llarga, curta, adductora, múscul pectus.
A la part inferior de la cama hi ha un lloc on s'uneixen 3 músculs de la cuixa: sastre, semitendinós i prim. En aquest lloc es forma la pota de gall, on es troba la bossa sinovial.
Lesions de genoll
La lesió al genoll és molt freqüent. Per diagnosticar la causa del dolor articular, el metge sovint prescriu una ressonància magnètica. L'anatomia de l'articulació del genoll (ossos, lligaments, músculs, artèries, etc.) és visible a la imatge, que determinarà la causa del malestar.
Molt sovint els atletes es lesionen al genoll, així com aquells el treball dels quals està associat amb el treball físic. Per tal de reduir el risc de lesions a l'articulació del genoll, cal enfortir regularment els músculs i els lligaments. Realitzar exercicis senzills de gimnàstica articular, beure regularment complexos vitamínics i minerals. Totes aquestes mesures ajuden a enfortir l'articulació del genoll i els músculs que la mouen.
