L'esquelet humà adult conté aproximadament 206 ossos. Cadascun d'ells té la seva pròpia estructura, ubicació i funció. Alguns ossos ajuden a moure's, d' altres protegeixen els nostres òrgans i teixits de danys mecànics, mentre que altres permeten realitzar accions com mastegar, empassar i, per descomptat, parlar. Són aquestes funcions les que realitzen l'os hioides i els músculs que s'hi uneixen. Tot i la seva mida molt petita, aquest os és molt important. Les lesions associades a la seva fractura són extremadament perilloses, sovint acaben en la mort.
Estructura anatòmica
L'os hioides es troba directament sota el cos de la llengua. Només es pot sentir en persones primes. La seva mida és relativament petita, però està implicada en la realització de funcions molt importants. Juntament amb els músculs que s'hi connecten, ajuda a dur a terme processos com la masticació i la deglució. A més, sense ell, la parla humana seria impossible. Així que torna a avaluarel valor d'aquest os és impossible. L'estructura de l'os hioides és senzilla. Es divideix condicionalment en cos, banyes grans i petites. Es connecta amb la resta d'ossos mitjançant articulacions i lligaments. El cos de l'os hioides té la forma d'una placa irregular, lleugerament convexa al davant. Té carenes verticals i transversals. Les vores també són heterogènies: la superior és punxeguda, mentre que la inferior, per contra, està lleugerament engrossida. Des dels costats, el cos està connectat amb l'ajuda de superfícies articulars de cartílag amb banyes grans. Es mouen cap al darrere. Les banyes grans són molt més llargues i primes que el cos. Als extrems, es poden trobar espessint. Del lloc on la banya gran es connecta amb el cos, surten banyes petites. Com a regla general, consisteixen en teixit ossi, però en alguns casos romanen cartilaginosos. També es connecten al cos amb l'ajuda d'una articulació. Els extrems de les petites banyes estan tancats al lligament estilohioideo. De vegades conté un, menys sovint diversos ossos bastant petits.
Fractura de l'os hioides i símptomes de dany a la faringe
Les fractures i lesions de l'os hioides són força rares. Com a regla general, això es produeix com a resultat d'un traumatisme contundent a la regió submandibular. En aquest cas, s'ha d'exercir un efecte mecànic força fort sobre aquesta zona. En alguns casos, una fractura pot provocar estrangulació. Això també passa quan es penja. Una nova fractura petita es fa sentir amb símptomes força evidents. En primer lloc, es tracta de dolors intensos a la part davantera superior del coll en empassar o mastegar. També a la zona de l'os hioides, un petithematoma. A la palpació, es noten mobilitat i crepitus dels fragments.
Quan l'os hioides està greument lesionat, la mucosa es trenca. Això s'acompanya d'un sagnat de la boca força abundant. Es produeix per danys a les branques de l'artèria lingual o tiroïdal. Sovint aquesta lesió és mortal. Proporcionar els primers auxilis per a fractures d'aquesta naturalesa és molt difícil i no sempre és efectiu.
Es pot dir que totes les lesions que involucren l'os hioides (podeu veure una foto de la seva ubicació a l'article) són molt perilloses per a la salut humana i fins i tot per a la vida.
Primers auxilis
Els primers auxilis per a una fractura de hioides s'han de fer ràpidament. Amb l'aparició d'un sagnat abundant de la boca, cal activar el procés de coagulació de la sang. Això es pot fer mitjançant taponament o aplicació en fred. Si és possible, intenteu lligar l'artèria caròtida externa. Després d'una lesió, les primeres hores són les més perilloses. És molt difícil fer prediccions pel risc d'asfíxia. Si la faringe es trenca, es pot perdre massa sang. Malauradament, la mort sovint es produeix abans que arribi l'ambulància.
De fet, és extremadament difícil ajudar una persona quan l'os hioides està trencat i la membrana mucosa està trencada. Si hi ha tots els signes d'asfíxia, el millor és intubar la tràquea i després tamponar la faringe per reduir la pèrdua de sang. Després d'aquestes manipulacions complexes, c altransportar la víctima a l'hospital el més aviat possible.
Tractament
El tractament de les lesions associades a una fractura de l'os hioides consisteix en la immobilització i eliminació completa de tots els desplaçaments de fragments. Això es pot aconseguir mitjançant el mètode de palpació tant des del costat de la cavitat bucal com, per descomptat, des de l'exterior. La immobilització del cap i, el que és molt important, del coll es realitza amb l'ajuda d'una cotilla de fixació segura. En casos greus, quan l'os hioides està molt danyat, s'aplica guix a les espatlles i al coll. Però a la pràctica, la majoria de les vegades la retenció de fragments d'os en la posició correcta només s'aconsegueix amb la reposició quirúrgica. Sovint, aquestes lesions comporten diverses complicacions, de manera que el tractament hauria de ser el més eficaç possible.
Músculs dels ossos hioides
Tots els músculs que estan units a l'os hioides en un extrem es divideixen convencionalment en dos grups: suprahioides i infrahioides. Es diferencien entre si en la posició i, en conseqüència, en les funcions. Els músculs suprahioïdals inclouen:
- digàstric;
- maxil·lofacial;
- estilhioide;
- múscul geniohioide.
Tots estan situats per sobre de l'os hioides i s'hi uneixen directament. El múscul digàstric està format per un abdomen anterior i posterior, que estan connectats entre si per tendons. Està estretament interconnectat amb un altre grup de fibres. L'abdomen posterior a la seva part superior està unit a l'os temporal. Baixant, aquest últim és adjacent al múscul estilohioideo i hi passatendó intermedi. Cobreix el cos i la banya major de l'os hioides amb un bucle de fixació. Però abans d'això, penetra el múscul estilohioide, que té una forma fusiforme. Un altre grup de fibres s'estén des de la mandíbula inferior des de la seva superfície interna. El múscul maxil·lofacial és pla i ample. Els feixos de les seves fibres estan situats transversalment, es dirigeixen i creixen junts, formant una sutura tendinosa. Al costat de la línia mitjana del múscul maxil·lar-hioides comença el múscul mentó-hioide.
Funcions musculars suprahioides
El grup de músculs suprahioides realitza una funció comuna. Permeten que l'os hioides es mogui cap amunt, cap avall i cap als costats. Ajuda a una persona a realitzar accions complexes com empassar i mastegar. Així, es pot dir que els músculs suprahioïdals estan implicats en les funcions digestives i respiratòries, encara que de manera indirecta. A més, aquest grup de fibres musculars, en elevar l'os hioides juntament amb la laringe i baixar la mandíbula inferior, contribueix al procés de producció de la parla.
Músculs infrahioides
Els músculs infrahioïdals inclouen els següents: esternohioide, escapular-hioide i esternotiroide. També estan units a l'os hioides, però es troben a sota. Així, el múscul escapular-hioides comença a la part superior de l'escàpula. Té dues panxes grans, que estan separades per un tendó intermedi. El múscul esternohioide amb el seu extrem inferior està unit al mànec de l'estèrnum. Ella també,com les fibres escapular-hioides, la seva part superior s'uneix a l'os hioides. El tercer grup de músculs, l'esternotiroide, es troba davant de la glàndula tiroide i la tràquea.
Funcions dels músculs infrahioides
Els músculs hioides, actuant com a grup, estiren l'os hioides juntament amb la laringe cap avall. Però cadascun d'ells realitza una funció específica. Per exemple, el múscul esternotiroïdal mou selectivament el cartílag tiroide cap avall. Però no menys important és una altra funció dels músculs sublinguals. En contraure's, reforcen de manera fiable la posició de l'os hioides, al qual està unit el grup muscular suprahioide, alhora que baixen la mandíbula inferior.
