La mandíbula inferior humana (llatí mandíbula) és una estructura òssia mòbil no aparellada de la regió cranial facial. Té una part horitzontal central ben definida: el cos (lat. base mandibulae) i dos processos (rams, lat. ramus mandibulae) que s'estenen en angle cap amunt i s'estenen al llarg de les vores del cos de l'os.
Ella participa en el procés de mastegar els aliments, l'articulació de la parla, forma la part inferior de la cara. Considereu com l'estructura anatòmica de la mandíbula inferior es correlaciona amb les funcions que realitza aquest os.
Pla general de l'estructura de l'os mandibular
Durant l'ontogènesi, l'estructura de la mandíbula inferior humana canvia no només a l'úter, sinó també després del naixement, després del naixement. En un nounat, el cos de l'os consta de dues meitats de mirall connectades de manera semimòbil al centre. Aquesta línia mitjana s'anomena símfisi mental (sínfisis en llatímentalis) i s'ossifica completament quan el nen arriba a un any.
Les meitats de la mandíbula inferior són arquejades, situades amb una protuberància cap a l'exterior. Si es delinea al llarg del perímetre, la vora inferior del cos -la base- és llisa i la superior té rebaix alveolars, s'anomena part alveolar. Conté els forats on es troben les arrels de les dents.
Les branques de la mandíbula estan situades per plaques òssies amples amb un angle de més de 90 ° C amb el pla del cos de l'os. El lloc de transició del cos a la branca de la mandíbula s'anomena angle de la mandíbula (al llarg de la vora inferior).
Relleu de la superfície exterior del cos de l'os mandibular
Des del costat cap a fora, l'estructura anatòmica de la mandíbula inferior és la següent:
- la part central, cap endavant, és la protuberància de la barbeta de l'os (llatí protuberantia mentalis);
- tubercles mentals s'eleven simètricament als costats del centre (lat. tuberculi mentali);
- cap amunt obliquament des dels tubercles (a nivell del segon parell de premolars) es troben els foramen mentals (llatí forameni mentali), per on passen els nervis i els vasos sanguinis;
- darrere de cada forat comença una línia obliqua convexa allargada (llatí linea obliqua), passant a la vora anterior de la branca mandibular.
Tales característiques de l'estructura de la mandíbula inferior, com la mida i la morfologia de la protrusió de la barbeta, el grau de curvatura de l'os, formen la part inferior de l'oval facial. Si els tubercles sobresurten amb força, això crea un relleu característic de la barbeta amb un clot.centre.
A la foto: la mandíbula inferior afecta la forma de la cara i la impressió general d'aquesta.
Superfície mandibular posterior
A l'interior, el relleu de l'os mandibular (el seu cos) es deu principalment a la fixació dels músculs del fons de la cavitat bucal.
S'hi distingeixen les àrees següents:
- La columna vertebral de la barbeta (lat. spina mentalis) pot ser sòlida o bifurcada, situada verticalment a la part central del cos de la mandíbula inferior. Aquí és on comencen els músculs geniohioides i genioglosos.
- La fossa digàstrica (lat. fossa digàstrica) es troba a la vora inferior de la columna vertebral mental, el lloc d'unió del múscul digàstric.
- La línia maxil·lar-hioidea (llatí linea mylohyoidea) té la forma d'un corró suau, va en direcció lateral des de la columna mental fins a les branques del mig de la placa corporal. La part maxil·lar-faríngia del constrictor faríngi superior s'hi fixa i comença el múscul maxil·lo-hioide.
- Per sobre d'aquesta línia hi ha una fossa sublingual oblonga (lat. fovea sublingualis), i per sota i lateralment - la fossa submandibular (lat. fovea submandibularis). Es tracta de rastres d'adherència de les glàndules salivals, sublingual i submandibular, respectivament.
Superfície alveolar
El terç superior del cos de la mandíbula té parets primes que limiten els alvèols dentals. La vora és l'arc alveolar, que té elevacions en els llocs dels alvèols.
El nombre de cavitats correspon al nombre de dents de la mandíbula inferiorun adult, incloses les “dents del seny” que apareixen més tard que totes, 8 a cada costat. Les fosses són septades, és a dir, estan separades entre si per particions de parets primes. A la regió de l'arc alveolar, l'os forma sortints corresponents a l'expansió de les cavitats dentals.
Relleu de la superfície de les branques de la mandíbula inferior
L'anatomia de l'os a la regió de les branques està determinada pels músculs que s'hi uneixen i l'articulació mòbil que el connecta amb els ossos temporals.
A l'exterior, a la regió de l'angle mandibular, hi ha una zona amb una superfície irregular, l'anomenada tuberositat masticatòria (llatí tuberositas masseterica), sobre la qual es fixa el múscul masticatori. Paral·lelament, a la superfície interna de les branques, hi ha una tuberositat pterigoidea més petita (llatí tuberositas pterygoidea) - el lloc d'unió del múscul medial pterigoideo.
L'obertura de la mandíbula inferior (lat. foramen mandibulae) s'obre a la part central de la superfície interna de la branca mandibular. Davant i medialment, està parcialment protegit per una elevació: l'úvula mandibular (llatí lingula mandibulae). El forat està connectat per un canal que passa pel gruix de l'os esponjoso amb el forat mental a l'exterior del cos mandibular.
Per sobre de la tuberositat pterigoidea hi ha una depressió allargada: el solc maxil·lohioideo (llatí sulcus mylohyoideus). En una persona viva, hi passen paquets de nervis i vasos sanguinis. Aquest solc es pot convertircanal, després queda cobert parcialment o completament per la placa òssia.
Al llarg de la vora frontal de la cara interna de les branques, començant just per sota del nivell de l'obertura de la mandíbula inferior, baixa i continua cap al cos de la carena mandibular (lat. torus mandibularis).
Procés ossi mandibular
Dos processos estan ben expressats als extrems de les branques:
- Processament coronoide (lat. proc. coronoideus), anterior. A l'interior, té una zona amb una superfície rugosa, que serveix com a punt de fixació del múscul temporal.
- Procés condilar (lat. proc. condilaris), posterior. La seva part superior, el cap de la mandíbula inferior (llatí caput mandibulae) té una superfície articular el·líptica. Sota el cap hi ha el coll de la mandíbula (lat. collum mandibulae), que porta a l'interior una fossa pterigoidea (lat. fovea pterygoidea), on s'uneix el múscul lateral pterigoide.
Hi ha un recés profund entre els processos: llom (llatí incisura mandibulae).
Articulació mandibular
L'anatomia de les seccions extremes de les branques del maxil·lar inferior garanteix la seva bona mobilitat i articulació amb els ossos del crani facial. Els moviments no només són possibles en el pla vertical, sinó que la mandíbula també es mou cap endavant i cap enrere i d'un costat a un altre.
L'articulació temporomandibular està formada, respectivament, per dos ossos: el temporal i la mandíbula inferior. L'estructura (anatomia) d'aquesta articulació ens permet classificar-la com una articulació cilíndrica complexa.
Fosa articular mandibular de l'os temporalcontacte amb la porció anteroposterior del cap del procés condilar de la mandíbula. És ell qui s'ha de considerar la veritable superfície articular.
El menisc cartilaginós dins de l'articulació el divideix en dos "nivells". Per sobre i per sota hi ha buits que no es comuniquen entre ells. La funció principal del revestiment del cartílag és amortir quan es tritura els aliments amb les dents.
Articulació temporomandibular reforçada per quatre lligaments:
- temporomandibular (lat. ligatura laterale);
- principal-maxil·lar (lat. ligatura spheno-mandibulare);
- pterygo-jaw (lat. ligatura pterygo-mandibulare);
- awl-jaw (lat. ligatura stylo-mandibulare).
La primera d'elles és la principal, la resta tenen una funció de suport auxiliar, ja que no cobreixen directament la càpsula articular.
Com es contacten les mandíbules inferior i superior?
L'estructura anatòmica de les dents de la mandíbula inferior ve determinada per la necessitat de tancament i contacte amb la fila superior de dents. La seva ubicació i interacció específica s'anomena mossegada, que pot ser:
- normal o fisiològica;
- anormal, causada per canvis en el desenvolupament de parts de la cavitat bucal;
- patològic, quan l'alçada de la dentició canvia com a conseqüència de la seva abrasió, o les dents cauen.
Els canvis en la mossegada afecten negativament el procés de mastegar els aliments, provoquen defectes de parla, deformen el contorn de la cara.
Normalment, l'estructura i el relleu de la superfície de la fila de dents mandibulars garanteixen el seu estret contacte amb el mateix maxil·lardents. Els incisius mandibulars i els canins estan parcialment superposats per dents superiors similars. Els tubercles externs de la superfície de mastegar dels molars inferiors encaixen a les fosses de la part superior.
Lesions característiques
La mandíbula inferior no és monolítica. La presència en ell de canals, zones amb diferent densitat de material ossi provoca lesions típiques en lesions.
Els llocs comuns de fractura mandibular són:
- Les cavitats dels canins o premolars - molars petits.
- El coll del procés posterior (articular).
- Angle mandibular.
Com que l'os està engrossit a la regió de la símfisi mental, i a nivell del 2n i 3r parell de molars està reforçat amb una cresta interna i una línia obliqua externa, la mandíbula inferior es trenca en aquests llocs molt poques vegades.
Una altra variant del dany, que no afecta l'os en si, sinó l'articulació temporomandibular, és una luxació. Pot ser provocat per un moviment brusc de costat (per exemple, per un cop), una obertura excessiva de la boca o intents de mossegar alguna cosa dura. En aquest cas, les superfícies articulars es desplacen, fet que impedeix els moviments normals de l'articulació.
La mandíbula ha de ser fixada per un traumatòleg especialista per evitar l'estirament excessiu dels lligaments circumdants. El perill d'aquesta lesió és que la luxació pot arribar a ser habitual i repetir-se amb poc impacte a la mandíbula.
L'articulació mandibular experimenta un estrès constant al llarg de la vida d'una persona. Està implicat en rebreel menjar, la conversa, és important en les expressions facials. La seva condició es pot veure afectada per l'estil de vida, la dieta, la presència d'una mal altia sistèmica del sistema musculoesquelètic. La prevenció de lesions i el diagnòstic precoç dels problemes articulars és la clau per al funcionament normal de la mandíbula inferior al llarg de la vida d'una persona.