La mort és un estat del cos en el qual els òrgans vitals han cessat la seva activitat. Com a resultat, es produeixen processos de destrucció irreversibles a nivell intracel·lular. Hi ha diferents tipus de mort, estadis, característiques i mètodes de diagnòstic. Mirem-los més de prop.
Informació general
La mort, el concepte, els tipus d'aquest estat han estat considerats per la gent des de l'antiguitat. El misteri de la fi de la vida sempre ha espantat la societat i l'ha obligat a justificar d'alguna manera aquest fenomen. En l'antiguitat, això era facilitat per la religió. Avui, una persona tracta el fet de la mort de manera més pragmàtica. Actualment, el fenomen està sent estudiat per la ciència, principalment per tal d'obtenir coneixements sobre l'extensió de la vida. En l'estudi dels canvis irreversibles que es produeixen tant durant com després de la mort, els científics estan intentant identificar les raons per les quals es produeixen. L'objectiu principal és identificar maneres de frenar els processos que escurcen la vida.
Tipus de mort biològica
El cessament natural de la vida es produeix, per exemple, per l'inici d'una determinada edat (avançada). En aquest cas, s'assumeix que la mort es va produir per si mateixa, és a dir, de manera no violenta. Mentrestant, la terminació de la vida pot ser causada per l'acció de factors externs. Per exemple, una invasió per part d'un altre tema. En aquest cas, l'estudi de les circumstàncies de la mort d'una persona és realitzat per criminòlegs.
Els tipus de mort violenta es classifiquen segons determinats criteris. En primer lloc, es distingeixen les característiques externes del cos. Els tipus, signes de mort en aquest cas són d'importància pràctica en la investigació de delictes. Per exemple, la mort del subjecte pot provenir d'un cop amb un objecte contundent, un tret d'una arma de foc, cops infligits amb una crueltat extrema. Els tipus de mort afecten directament la quantitat de càstig per a l'autor.
Etapes
A nivell biològic, la mort es produeix en tres etapes:
- En la primera etapa, a causa de diversos factors ocults o notables, comença la inhibició de les funcions dels òrgans responsables de la circulació sanguínia i la respiració. El rendiment d'aquests sistemes, però, no s'atura. Simplement no n'hi ha prou per satisfer les necessitats d'oxigen del cos.
- L'autoregulació comença a la segona etapa. En el seu curs s'activen processos interns que compensen l'opressió del funcionament dels òrgans. En aquest estat, el teixit muscular comença a contraure's. Això condueix a un augment de la respiració. S'activen els últims recursos interns del cos.
- En l'última etapa, es produeix la mort clínica. En aquest estat, el cor i la respiració s'aturen. La mort clínica pot durar des de 2 minuts fins a mitja hora. Tot dependrà de factors externs i altres. Durant aquest període, les últimes reserves d'oxigen es gasten en reaccions oxidatives dins de les cèl·lules. Després d'això, el teixit nerviós comença a trencar-se.
Estats terminals
Qualsevol tipus de mort humana es produeix després de determinades etapes. En conjunt, poden durar des d'uns quants minuts/hores fins a diversos dies. Els estats terminals són l'etapa preagonal, l'agonia i, de fet, la mort clínica. Aquest últim està present en qualsevol cas, independentment de la taxa de terminació del funcionament de les funcions vitals del cos. En aquest estat, hi ha la possibilitat d'evitar la mort. Per això s'ofereixen mesures de reanimació. Si no es portaven a terme o eren ineficaços, la vida de l'organisme s'atura.
Vistes, signes de mort: estat pre-agonal
Va acompanyat d'una violació del sistema nerviós central, una disminució de la pressió, centralització de la circulació sanguínia. El pacient té dificultat per respirar. Es torna irregular, poc profund, potser més freqüent. A causa de la manca de ventilació als pulmons, hi ha una manca d'oxigen als teixits. Al mateix temps, les reaccions oxidatives romanen com el principal procés metabòlic. La durada de l'estat preagonal varia. Pot estar completament absent. Això passa, per exemple, amb danys mecànics greus al cor. L'estat predagonal pot durarSuficientment llarg. Per exemple, si el cos pot compensar d'alguna manera l'atenuació de les funcions vitals.
Agonia
És un intent del cos d'utilitzar els últims recursos amb les funcions oprimides dels sistemes vitals. Al començament d'aquesta etapa, la pressió augmenta, el ritme cardíac comença a recuperar-se i es duen a terme moviments respiratoris actius. Mentrestant, els pulmons pràcticament no estan ventilats. Al mateix temps, comença la contracció dels músculs respiratoris responsables de l'exhalació i la inhalació. La consciència es pot restaurar durant un curt període de temps. A causa de la deficiència d'oxigen als teixits, els productes que no han patit oxidació comencen a acumular-se ràpidament. Els processos metabòlics procedeixen segons l'esquema anaeròbic.
En un estat d'agonia a causa de la crema d'ATP als teixits, una persona perd un fil de 50-80 g de la seva massa. També s'anomenen "el pes de l'ànima". Com a regla general, l'agonia no dura gaire, no més de 5-6 minuts. En casos rars, pot durar mitja hora. Després d'això, la pressió comença a disminuir, les contraccions del múscul cardíac s'aturen i la respiració s'atura.
Última etapa
Durada de la mort clínica: des del moment de la cessació de l'activitat del cor, del sistema nerviós central i de la respiració fins a l'inici dels canvis irreversibles al cervell. El metabolisme anaeròbic continua a costa de les reserves acumulades a les cèl·lules. Tan bon punt s'esgoten aquests recursos, el teixit nerviós mor. En absència absoluta d'oxigen, la necrosi de les cèl·lules de l'escorça cerebral i el cerebel comença després de 2-2,5 minuts. Aquests departaments són els més sensibles a les mancancesO2. Després de la mort de l'escorça, la restauració de les funcions vitals és impossible. El resultat és la mort biològica.
Característiques
Amb mesures de reanimació efectives, la durada de la mort clínica s'acostuma a considerar com el temps que ha transcorregut des de l'aturada cardíaca fins a l'inici de la tornada a la vida del cos. Els mètodes moderns, com ara mantenir la pressió arterial al nivell mínim requerit, la purificació de la sang, la ventilació mecànica, la transfusió o la circulació sanguínia del donant, permeten mantenir la vida al teixit nerviós durant un període prou llarg.
En condicions normals, la mort clínica no dura més de 5-6 minuts. La seva durada està influenciada per molts factors. En particular, aquesta és la causa, el tipus de mort, la temperatura corporal, el nivell d'excitació del cos, l'edat, les condicions en què es trobava el subjecte, etc. En alguns casos, aquesta etapa pot durar fins a 30 minuts. Per exemple, això ho permeten tipus de mort humana com ara l'ofegament en aigua freda, les congelacions greus. En aquestes situacions, a causa de la temperatura reduïda, els processos metabòlics, inclosos els del cervell, s'alenteixen de manera important. Amb l'ajuda de la hipotèrmia profilàctica artificial, la durada de l'etapa es pot augmentar fins a 2 hores.
Al mateix temps, sota la influència de determinades circumstàncies, alguns tipus de mort clínica es distingeixen per una durada reduïda. Per exemple, això passa si la mort es produeix per una gran pèrdua de sang. En aquesta situació, els canvis patològics en el teixit nerviós, a causa dels quals la restauració de la vida és impossible, es detenen.cors.
Classificació específica
Malgrat que el problema de la terminació de la vida continua sense resoldre fins al final, en medicina durant molt de temps els tipus de mort es diferencien segons una sèrie de criteris. En primer lloc, hi ha categories. N'hi ha dos: la mort violenta i la mort no violenta. El gènere és el segon criteri. Segons ell, es distingeixen els següents tipus de mort no violenta:
- Fisiològic.
- Patològic
- De sobte.
Hi ha una classificació per gènere i per l'acabament de la vida per factors externs. Per tant, hi ha tipus de mort violenta com:
- Assassinat.
- Suïcidi.
- Mort accidental.
Categoria addicional
A d alt, es van descriure 2 tipus de mort. La classificació en dues categories es va adoptar fa molt de temps i va existir durant força temps. La medicina moderna distingeix 3 tipus de mort. Actualment, la mort cerebral es considera una condició independent. Cal dir que aquesta categoria tampoc s'entén del tot, com altres tipus de mort clínica.
Diagnòstic
Una de les etapes més difícils de la classificació és l'etapa d'identificació de la causa de la mort. Pot ser primari, intermedi i immediat. Els científics, per por de cometre un error en el diagnòstic, van crear mostres de vida especials o van formar condicions especials d'enterrament. Per exemple, a Municsegle hi havia una tomba, on la mà del difunt s'embolicava amb un cordó de la campana. Només va sonar una vegada. Com va resultar, això va passar per la resolució del rigor mortis. Mentrestant, a la pràctica, es coneix més d'un cas quan els vius van ser lliurats a la morgue, als quals els metges van diagnosticar per error tipus de mort fàcil.
Comprovació de la funció respiratòria
Els tipus de mort es determinen segons un conjunt de criteris. Un d'ells és comprovar la funció de l'aparell respiratori. Fins ara, no hi ha indicis fiables de la seva seguretat. Depenent de les condicions externes, els metges utilitzen una pelusa, un mirall fred i realitzen l'auscultació de la respiració. També s'utilitza la prova de Winslow. Consisteix en el fet que es col·loca un recipient amb aigua al pit d'una persona. Segons la fluctuació del seu nivell, es jutgen els moviments respiratoris. Al mateix temps, una ràfega de vent, una humitat elevada a l'habitació, el pas de vehicles, temperatures elevades poden afectar els resultats de qualsevol dels estudis. En conseqüència, les conclusions seran incorrectes.
Seguretat de la funció del sistema cardíac
Diagnòstic de tipus de mort, els metges realitzen l'auscultació del cor, la palpació del pols dels vasos perifèrics i centrals, així com l'impuls cardíac. Tanmateix, aquests estudis no es poden considerar completament fiables. Evidència i força interessant fins i tot en presència d'una circulació sanguínia mínima és la prova de Magnus. Consisteix en una estreta constricció del dit. En presència de circulació sanguínia, es notarà un blanqueig de la coberta, apareixerà un tint cianòtic a la perifèria. Quanla constricció s'eliminarà i el color de la pell es restaurarà.
Seguretat del sistema nerviós central
Aquest indicador és el més important per als metges que diagnostiquen certs tipus de mort. Al lloc de l'incident, és fonamentalment impossible afirmar la mort del cervell. La seguretat de l'activitat del sistema nerviós central es comprova per l'absència o presència de consciència, la relaxació dels músculs, la posició passiva del cos, la reacció a un estímul extern (amoníac o efectes dolorosos menors). Un signe informatiu és el reflex corneal. Mostra la presència/absència de reacció de la pupil·la a la llum.
